Behandeling

IUNCTI: Verbinding

IUNCTI is Latijn en staat voor ‘verbonden’. Het je weer verbonden voelen met jezelf en elkaar staat centraal in mijn praktijk.

Luisteren zonder oordeel

In de praktijk probeer ik door goed te luisteren te kijken naar waar je tegenaan loopt. Zonder daarover een oordeel te vellen, zullen we samen kijken wat dat met je doet, waar dit vandaan komt en hoe je hiermee om wil gaan. Afhankelijk van de problematiek zal ik daarin meer of juist minder direct zijn.  

Behandelrichtlijnen

Bij de behandeling worden de richtlijnen gevolgd. Indien wenselijk kan daar van afgeweken worden.

Dat betekent dat traumaklachten behandeld worden met EMDR, IE, ImRs of NET.
Angstklachten met CGT, depressie behandeling met CGT/ gedragstherapie of IPT. Relatieproblemen met systeemtherapie en vermijding met AFT. Zelfbeeldproblemen met COMET

Behandelmethoden

Behandeling kan live of online (via ZOOM ) plaatsvinden. Onderzoek toont aan dat online behahndeling soms beter werkt dan live behandelen. Ook kan er ehealth modules worden ingezet. Er zijn ehealth modules gericht op educatie, oefeningen, dagboeken, modules en programma’s.

https://www.zonmw.nl/nl/artikel/online-behandeling-van-depressie-blijkt-effectiever-dan-face-face

De praktijk werkt met de volgende behandelmethoden: 

  • Depressie: IPT (interpersoonlijke psychotherapie), 
  • Trauma: EMDR, NET (narrative exposure therapie), IMRS (imaginaire rescripting), IE (imaginaire exposure)
  • Angst: CGT (cognitieve gedragstherapie) en exposure
  • Relatieproblemen: systeemtherapie
  • Moeite om in contact te komen met jouw emoties/ binnenwereld: AFT (affect fobie therapie). 
  • Zelfbeeldproblematiek: COMET

EMDR

EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing) is een behandeling die ervoor zorgt dat je minder last hebt van de emotionele gevolgen van nare ervaringen in je leven. Je haalt de beelden van de gebeurtenis op, in combinatie met een afleidende prikkel. Je herinnering wordt opnieuw opgeslagen, maar in een minder emotioneel beladen vorm. De emdr behandeling kan zowel live als online plaatsvinden.

Imaginaire exposure (IE)

De meeste mensen willen herinneringen aan het akelige wat ze meegemaakt hebben, vermijden omdat ze verwachten dat het terugdenken eraan nare gevolgen zal hebben (“ik ga me heel bang voelen”, “ik verlies de controle”, “ik ga gek worden”). Dat is een logische reactie, maar vermijden werkt slechts voor een korte tijd en is dus een tijdelijke oplossing. Bij imaginaire exposure gaat u, samen met uw behandelaar, in gedachten terug naar de traumatische gebeurtenis. Je vertelt heel gedetailleerd over wat je meegemaakt hebt en herbeleeft het. Door de traumatische gebeurtenis steeds weer te beschrijven en te ervaren dat de rampzalige gevolgen uitblijven, wordt de angst voor de herinnering minder en hoeft de herinnering niet meer vermeden te worden, er ontstaat meer ruimte voor verwerking. Je krijgt weer controle over jouw herinneringen. Hierdoor nemen herbelevingen, nachtmerries en flashbacks af.

Imaginaire Rescripting (ImRs)

Bij Imaginaire Rescripting roept je samen met jouw behandelaar de herinnering aan een schokkende gebeurtenis uit het verleden op. Je probeert de herinnering zo levendig mogelijk voor je te zien. Op het naarste moment van de herinnering wordt er gestopt: dan kijk je samen met jouw behandelaar met alle kennis en ervaring, dieje nu als volwassen persoon hebt, hoe je de gebeurtenis anders zou willen laten verlopen. Je kijkt wat je nodig hebt of zou willen zeggen of zou willen doen en doet dit in jouw verbeelding. Dit geeft een gevoel van kracht, troost en opluchting en zorgt voor verwerking van het verleden.

Narratieve Exposure Therapie

NET plaatst de nare gebeurtenis(sen) in het perspectief van uw gehele leven. De behandeling start met het leggen van een levenslijn met stenen (nare herinneringen) en bloemen (goede herinneringen).

Daarna ga je in gedachten terug naar de traumatische gebeurtenissen uit jouw verleden, die je in detail doorspreekt. Door de gebeurtenissen, de stenen èn de bloemen, te bespreken en de daarbij horende gevoelens en gedachten toe te laten, kan je ze verwerken.

Cognitieve therapie

Cognitieve therapie gaat vooral uit van de invloed van het denken op het gevoelsleven en het doen. Wie belangrijke zaken en gebeurtenissen in zijn leven gewoonlijk vanuit een negatief standpunt beziet, wordt makkelijker angstig, somber of geïrriteerd, met alle negatieve gedragingen tot gevolg.In cognitieve therapie onderzoeken therapeut en cliënt of die negatieve wijze van denken wel helemaal klopt. Dat gebeurt in nauwe samenwerking met elkaar. De nadruk ligt op het wijzigen van de manier van denken die mensen met een emotioneel probleem hanteren. Wanneer inderdaad blijkt dat de cliënt geneigd is om te negatief over allerlei zaken te oordelen, zoeken zij samen uit welke geschiktere manier van denken passend is.Depressieve mensen bekijken bijvoorbeeld of zij inderdaad mislukt zijn in het leven en of andere personen hen werkelijk niet mogen of minachten. Bij het uitwerken van meer realistische standpunten en gedachten maakt de therapeut gebruik van specifieke cognitieve oefeningen en huiswerkafspraken.

Gedragstherapie

In gedragstherapie staat het gedrag van de cliënt centraal. Hoe iemand handelt bepaalt namelijk in belangrijke mate hoe iemand zich voelt. Wie geneigd is om uit angst bepaalde zaken uit de weg te gaan, zal zijn angst vaak eerder versterken dan verminderen. Wie niet goed weet hoe hij zijn mening het beste naar voren kan brengen, zal eerder onzeker of juist geïrriteerd worden. Wie niet heeft geleerd hoe hij zich moet beheersen, zal gemakkelijk het slachtoffer worden van zijn eigen impulsiviteit.

Binnen gedragstherapie brengen therapeut en cliënt eerst het problematische gedrag en de omstandigheden waarin die voorkomen in kaart. Vervolgens helpt de therapeut de cliënt om met beter passende gedragspatronen te reageren op die omstandigheden. Hiervoor worden diverse oefeningen en huiswerk gedaan. Zowel het inventariseren van problematisch gedrag als het bedenken en oefenen van nieuw, beter passend gedrag doen cliënt en therapeut samen.

Wat is Interpersoonlijke Psychotherapie?

Interpersoonlijke Psychotherapie is een vorm van psychotherapie. IPT is een kortdurende gesprekstherapie ontworpen voor de behandeling van depressieve klachten. Het doel van de behandeling is een snelle oplossing vinden voor de problemen waar je tegenaan loopt.

IPT richt zich tijdens de behandeling niet op de erfelijke aanleg of op traumatische ervaringen in de jeugd. Tijdens IPT richt je je samen met de behandelaar op een recente aanleiding die mede tot de depressie heeft geleid. Het is uit onderzoek gebleken dat als je die recente aanleiding weet op te lossen of een manier vindt om ermee om te gaan, dat de depressie opklaart.

Wat is systeemtherapie?

Systeemtherapie is een vorm van psychotherapie en wordt ook wel relatie- en gezinstherapie genoemd. Het belangrijkste kenmerk van systeemtherapie is dat belangrijke naasten zoals de partner, kinderen, broer, zus, ouders, buren, vrienden of collega’s betrokken worden bij de therapie. Tijdens de therapie is er veel aandacht voor de onderlinge interactiepatronen en de verbetering hiervan. Er wordt ook rekening gehouden met eventuele belangrijke afwezigen.

Uitgangspunt is dat een probleem of een (psychische) klacht nooit op zichzelf staat. De sociale, relationele en culturele context speelt altijd een rol. De leefsituatie en relaties – samen het systeem – hebben invloed op problemen. Tijdens de therapie wordt besproken welke invloed omgevingsfactoren zoals werk, school, buurt, religie en cultuur hebben op het probleem en op alle betrokken.

Wat is AFT?

Gevoelens geven energie en kleur aan ons leven, helpen om de juiste keuzes te maken, dicht bij anderen te zijn en grenzen te stellen als dat nodig is. Maar gevoelens kunnen ook beangstigend zijn, bijvoorbeeld als we vrezen overweldigd te worden door wat we ervaren, of geleerd hebben dat emoties er niet mogen zijn.

Dan kunnen we bang worden voor wat we voelen, en een zogenoemde emotie- of affectfobie ontwikkelen. We trekken ons terug, vervreemden van anderen, durven niet meer kwetsbaar te zijn en missen plezier in ons leven.

Doordat we onze gevoelens hebben weggestopt verdwijnt ook onze spontaniteit, en kunnen we last krijgen van spanning, onrust, een moe, somber en uitgeput gevoel en vage lichamelijke klachten. We worden ontevreden over ons werk of onze relaties en durven ons daarin niet te laten gelden.

In zulke gevallen is een therapie die focust op de angst voor gevoelens behulpzaam. Affectfobietherapie (AFT) heeft als doel emoties weer toe te laten en te leren hanteren.

AFT is een integratieve psychotherapie voor de behandeling van angst, depressie en ontwijkende persoonlijkheidsstoornissen (Cluster C in de DSM 5).

COMET

Met COMET, de afkorting voor Competitive Memory Training, vergroot jij je kijk op positieve zelfbeeld. Misschien denk je wel dat je altijd fouten maakt, of vind je jezelf niet aantrekkelijk. Periodes waarin je wat minder zelfvertrouwen hebt zijn normaal. Wanneer dit langer aanhoudt en jouw gebrek aan zelfvertrouwen jou belemmert in het dagelijks leven kan COMET een uitkomst bieden. Met COMET ga je de strijd aan tegen jouw negatieve zelfbeeld.

Samen met een psycholoog ontdek je opnieuw wat jouw sterke punten zijn en werk je aan het verbeteren van jouw zelfbeeld.

Methoden